오십견 어깨아픔, 증상과 치료 비법?(feat. 관절수동술, 관절내시경)

#성형외과 의사 필소굿 #오십견통 #오십견치료

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오십견은 들어 본 적이 있을 터였다 건데 오십견이 50세에 걸리기 1? 없다.60견 70견 30견의 이름을 짓는 자신의 이름으로, 모든 자신이 대에서 생성할 수 있다. ​ 영국의 한 조사에 따르면 1년에 천명당 1.4명의 유병률을 보이고 있다는 것.​ 매년 1.4명/1000명이 생성한 때문, 우리 자신 라에 적용하면 만명씩 매년 생성하는 것. ​ 오거의 메일도 오십견을 제대로 알아보​ 1. 오십견은 무엇입니까?다른 말로는 유착성 관절낭염(adhesive capsulitis) 동결견(frozen shoulder) 즉 오십견은 어깨 관절의 서서히 섬유화가 진행되면서 관절이 결미 수축해 어깨에 통증이 생기고 체육의 범위가 줄어드는 것이었다.​ 인구 전체로 보면 2-5%정도로 생성하는 여자에서 더 많다. ​ 자신 이화 여대는 40-60대로, 별로 쓰지 않는 손에 더 잘생긴 원인은 확실히 알 수 없는. 자탈 역인지 외상인지 명확한 재치는 밝혀지지 않​ 1반 적으로 동결견은 4단계에서 자신 느타는 ​ 단계에 따른 증상이나 특성 ​ ​ 1단계의 통증이 서서히 시작하고 어깨 바깥쪽이 아픈 밤에 아프고 아픈 쪽으로 누울 수 없는 ​ 2단계-동결기 급성 염증과 다갓이그와은죠루낭이 수축하기 시작, 체육의 범위가 쥬루오도우은다의 통증은 더욱 심해져​ 3단계 성숙기의 통증도 있지 못하는 체육 범위가 줄어든 것이 가장 크다.치료를 받아도 체육의 범위가 거의 매일은 아니다.​ 4단계 만성기의 통증은 적지 않는 체육 범위가 줄어든 상태이며 체육의 범위가 회복하는 것도 하코오느 정도로 회복하는 데 그치기도 한다. ​ 2. 진단은?임상 다상적으로 진단이 가능하다. ​ 환자가 팔을 움직이는 1시고 아프면서 머리를 감을 때, 여자는 속옷을 입었을 때, 등 다음을 사용 시)밤이나 자다가 깨고 팔을 움직이고 본 때 걸리는 감정이 있으면 진단이 가능하다. 그러나 오십견은 다른 질환처럼 생성하는 경우가 많아 정확하게 다른 질병을 감별해야 한다. 그래서 질환의 치료법이 다르기 때문에 매우 중요하다. 흔히 있는 경우 석회성 건염, 회전근개파열, 귀 두근 근육의 염증, 견관절 관절염 등이 보인다 ​ 한 조사에서는 오십견 환자의 62%가 회전 군 게의 파열이 있었다고 하니 ​ 초음파 MRI등의 영상 검사 등을 통하여 정확한 진단을 해야 한다고 ​ 3. 자연스럽게 나, 지잤어요?자연적으로 나빠질지에 대해서는 아직 조사가 진행 중인 과거 오십견에 대해서는 시간이 지나면 괜찮아지므로 약을 주고 체육치료 교육만 하면 된다고 했다.그러나 시간이 지나면서 대규모 환자를 추적 관찰하는 조사가 자신들이고 이를 메타 분석해 본 결과 대부분 체육 범위가 거의 매일이어서 자신만 정상 범위까지 돌아오지 않았다.기능에 대해서 보면, 대부분은 통상적인 분할로 되돌아갔지만, 명확한 기록은 없었다 ​ 5-10년간 환자를 봐준 결과 약 40%만이 반대 측의 어깨와 같은 정도로 회복한 ​ 결미 소극적인 치료만으로도 완전히 회복될지는 증거가 불충분하다.그래서 전문의와 상담해 적극적인 치료를 받아야 한다.​ ​ 4. 어떤 치료를 받하쟈싱요?만약 오십견과 다른 질환이 같다면 동반질환을 해결해야 한다. 석회성 건염, 회전근개파열 어깨 관절염 등을 치료해야 한다. ​ 그리고 오십견에 대해서는 ​, 약물 치료 주사 치료, 물리 치료 횟수 치료의 충격파 치료 수술적 치료 등을 고려할 수 있는데 ​ 11이 알아보자.

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#약물이 하나 밴 진통 소염제, 스테로이드를 사용할 수 있어 ​ 진통 소염제(NSAID)효과 있지만 효과가 입증되지 않​ 스테로이드는 사용 중에는 효과가 있지만 끊고 쟈싱 서울, 오히려 rebound effect도우은올 6개월 이상을 관찰한 때에는 사용하지 않은 환자들과의 차이가 없었다. ​

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#체외충격파 오십견으로도 체외충격파를 사용할 수 있다.이는 신장 쇄석술에 사용되는 기계로 어깨 관절을 따라 시행하면 통증, 운동 범위, 기능이 회복된다.​​​

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관절강내 스테로이드가 많이 쓰인다=많은 조사에 따르면 스테로이드 주사를 맞았을 경우 처음에는 결과가 좋으나 수주 또는 몇 달 뒤에는 스테로이드를 쓰지 않은 환자와 대등한 결과가 나왔다. 즉 단기적으로는 효과가 좋지만 장기간 봤을 때는 차이가 없었다. ​​

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#물리치료법도 시도할 수 있다.대부분의 의사가 물리치료를 받고 있지만 정확한 효과에 대한 연구는 이뤄지지 않았다.일반적으로는 환자가 견딜 정도의 물리치료만 필요하며, 무리하게 관절이 휘어질 필요는 없다고 합니다.

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요즘 각광 받는 것이#카미 견갑 신경 블록 기술입니다 ​ 한 조사에서는 관절강 내 스테로이드 주사와 양가의 갑신 경차 식혜를 비교하고 3개월, 다음에 양가의 갑 신경, 차단술이 통증의 호전이나 스포츠 범위의 회복을 더 좋은 결과를 보였다.그러나 아직 널리 쓰이는 치료가 아니라 더 많은 조사가 필요하다. 최근부터는 수술과 수술에 대해 알아보자.

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#수압치료와 관절수동술수압치료는 관절강 내에 생리식염수를 많이 넣어 굳은 관절낭을 찢는 것이다. 부분 마취 하면 통증도 없고 시술 가끔은 한개 5분 안팎이다. 이 치료 역시 최근 각광받고 있다. 관절수동술은 어깨의 뻐근한 관절을 손으로 풀어주는 것으로 이 또한 부분 또는 수면마취 하에 실시합니다.이 시술은 장기간 시행하여 조사 결과가 많이 축적되며 대부분 증상의 호전을 보여 완치까지 가능하다고 합니다. 양수술 모두 간편하고, 수술 직후에 1상생활에의 복귀가 가능하다.또한 합병증도 거의 없기 때문에 많이 시행합니다. ​

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수술은 수술 대신 선택을 하거나 시술처럼 할 수도 있습니다.때로는 시술이 실패했을 때도 됩니다.수술은 관절경 하관절 유리술을 가장 많이 합니다. 관절 내시경으로 관절 내를 보면서 주변 capsule을 360' 돌며 전체 이왕슬을 하고 주거나 전방만 하고 주기도 합니다. 수술은 결과가 좋고 직접 눈으로 확인하는 수술보다 더 꾸준한 결과를 보여준다.​ ​ 5. 결론 ​ 그와잉프지앙 아이, 오십견의 같다면 즉 팔이 잘 오르지 않아 빗 것 옷 입는 것 등이 불편하고 밤에는 통증 때문에 잘 수 없다면 ​ 전문가를 망그와잉상후(뒤)을 진단을 받아야 합니다 ​

혼자 해결하려면 만성화돼 평생 고생할 수도 있다.초기에는 주사치료와 함께 물리치료 도수치료 체외충격파 등을 함께 하며 약물치료는 거의 필요 없다.비수술적 치료가 효과적이지 않을 때 관절수동술/수압치료 관절경하관절유리술 등의 흉골적인 치료를 고려한다.​ ​의 끝. ​ ​의 출처 Rangan, A.et al.(2016). "What is the most effective treatment for frozen shoulder?"BMJ 354:i4162.Neviaser, A.S.and JAHannafin(2010). "Adhesive capsulitis:a review of current treatment."Am J Sports Med 38(11):2346-2356.Wong, C.K.et al.(2017). "Natural history of frozen shoulder:fact or fiction?"A systematic review."Physiotherapy 103(1):40-47.